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面試資料:口腔局麻藥物
2020-12-21 10:32:33admin
 2020重慶醫(yī)療招聘?jìng)淇冀涣魅海?/span>884719277 | 歷年題庫(kù) | 教材 | 備考課程
 

  口腔頜面外科門(mén)診手術(shù)常用的局麻藥物包括兩類(lèi):酯類(lèi)和酰胺類(lèi),其中酯類(lèi)包括普魯卡因和丁卡因,而酰胺類(lèi)包括利多卡因、布比卡因以及阿替卡因。

  1.普魯卡因

  又名奴佛卡因。麻醉效果良好,價(jià)格低廉,毒性和副作用小,是臨床應(yīng)用較廣的一種局麻藥物。本品的通透性和彌散性差,不易被黏膜吸收,故不適用于表面麻醉;又因其血管擴(kuò)張作用明顯,麻醉作用時(shí)間較短,故常與少量腎上腺素或去氧腎上腺素共用,以減慢組織對(duì)普魯卡因的吸收而延長(zhǎng)麻醉作用的時(shí)間。

  2.丁卡因

  又名地卡因,穿透力強(qiáng)。臨床上主要用作表面麻醉。麻醉效能和毒性均較普魯卡因強(qiáng)10倍。由于毒性大,一般不用作浸潤(rùn)麻醉、即使用作表面麻醉,亦應(yīng)注意劑量,一次用量不應(yīng)超過(guò)40~60mg。即2%丁卡因不超過(guò)2ml。

  3.利多卡因

  局麻作用較普魯卡因強(qiáng),維持時(shí)間亦較長(zhǎng),并有較強(qiáng)的組織穿透性和擴(kuò)散性,故亦可用作表面麻醉。目前是使用最多的局麻藥物。是室性心律失?;颊叩氖走x局部麻醉藥。一次最大用量為300~400mg。

  4.布比卡因

  持續(xù)時(shí)間為利多卡因的2倍,一般可達(dá)6小時(shí)以上,麻醉強(qiáng)度為利多卡因的3~4倍。特別適合費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)的手術(shù)。術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)間也較長(zhǎng)。

  5.阿替卡因

  組織穿透性和擴(kuò)散性較強(qiáng),給藥后2~3分鐘出現(xiàn)麻醉效果,適用于成人及4歲以上兒童。

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