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心力衰竭是循環(huán)系統(tǒng)中非常重要的一個(gè)疾病,那哪些原因可以引起心力衰竭呢?。我們就答題相關(guān)的要點(diǎn)的進(jìn)行總結(jié),希望可以有效地幫助各位考生復(fù)習(xí)。
首先我們來看一道考題:
問:心力衰竭的病因。
在面試答題中,我們不僅要準(zhǔn)確把知識(shí)點(diǎn)回答出來,還要按照一定的邏輯進(jìn)行答題,這樣才能脫穎而出。
答:心力衰竭的病因分為心肌損害、心臟負(fù)荷過重、心室前負(fù)荷不足三個(gè)方面。
1.心肌損害
(1)原發(fā)性心肌損害:冠狀動(dòng)脈疾病導(dǎo)致缺血性心肌損害如心肌梗死、慢性心肌缺血;炎癥和免疫性心肌損害如心肌炎、擴(kuò)張型心肌病;遺傳性心肌病如家族性擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病、心肌致密化不全、線粒體心肌病等。
(2)繼發(fā)性心肌損害:內(nèi)分泌代謝性疾病(如糖尿病、甲狀腺疾病)、系統(tǒng)性浸潤(rùn)性疾病(如心肌淀粉樣變性)、結(jié)締組織病、心臟毒性藥物等并發(fā)的心肌損害。
2.心臟負(fù)荷過重
(1)壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重:見于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。
(2)容量負(fù)荷(前負(fù)荷)過重:見于心臟瓣膜關(guān)閉不全及左、右心或動(dòng)、靜脈分流性先天性心血管病。此外,伴有全身循環(huán)血量增多的疾病如慢性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、圍生期心肌病、體循環(huán)動(dòng)靜脈瘺等,心臟的容量負(fù)荷增加。
3.心室前負(fù)荷不足:二尖瓣狹窄,心臟壓塞、限制性心肌病、縮窄性心包炎等,引起心室充盈受限,體、肺循環(huán)淤血。
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