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檢驗學知識點:抗凝劑選擇
2020-12-30 10:49:26admin
 2020重慶醫(yī)療招聘備考交流群:884719277 | 歷年題庫 | 教材 | 備考課程
 

  在臨床檢測中,在采集血液標本前,根據(jù)檢測項目不同,有時需要在采血管中加入適量的抗凝劑來阻止血液凝固,如何選擇正確的抗凝劑對于檢測結(jié)果是至關(guān)重要的,而且,在考試中針對抗凝劑選擇一直是一個易混知識點,那么我們這篇文章就幾種常用抗凝劑的適用范圍及其抗凝原理做需要介紹。

  一、乙二胺四乙酸(EDTA)鹽

  常用的有鈉鹽(EDTA-Na2·H2O)和鉀鹽(EDTA-K2·2H2O)。

  (1)抗凝原理:與血液中鈣離子結(jié)合,阻止血液凝固。

  (2)適用范圍:根據(jù)國際血液學標準化委員會(ICSH)建議,EDTA-K2·2H2O適用于血細胞計數(shù)抗凝劑,除此之外,它也適用于離心法血細胞比容測定及血小板計數(shù)測定。

  (3)不適用于:凝血檢查、血小板功能試驗。

  二、草酸鹽

  (1)抗凝原理:草酸根與血液中的鈣離子形成草酸鈣沉淀,使鈣離子失去凝血作用從而阻止凝血。

  (2)適用范圍:血細胞比容、CBC、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)等檢查。

  (3)不適用于:血小板計數(shù)、白細胞分類計數(shù)、不宜制作血涂片。

  三、肝素

  (1)抗凝原理:加強抗凝血酶Ⅲ滅活絲氨酸蛋白酶的作用,從而阻止凝血酶形成,并且有阻止血小板聚集等作用,從而阻止血液凝固。

  (2)適用范圍:是紅細胞透滲脆性試驗理想抗凝劑,常用于血細胞比容、血ph、血氣分析及其它生化測定。

  (3)不適用于:凝血功能和血常規(guī)檢查,不適用于血涂片檢查。

  四、枸櫞酸鹽

  (1)抗凝原理:能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物,阻止血液凝固。

  (2)適用范圍:凝血、紅細胞沉降率、輸血保養(yǎng)液。用于凝血檢查時,枸櫞酸鈉與血液的比例是1:9,用于紅細胞沉降率檢查時,枸櫞酸鈉與血液的比例是1:4。

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