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腎臟是人體重要的生命器官，其主要功能是生成尿液，以維持體內(nèi)水、電解質(zhì)、蛋白質(zhì)和核酸等代謝平衡，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。腎病常用的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)有：①尿液檢測(cè)：是判斷腎臟疾病嚴(yán)重程度、預(yù)后的重要指標(biāo);②腎功能檢測(cè)：包括腎小球?yàn)V過(guò)功能和腎小管重吸收、排泄及酸化功能，是判斷腎臟疾病嚴(yán)重程度和預(yù)測(cè)預(yù)后、確定療效、調(diào)整某些藥物劑量的重要依據(jù)。今天主要來(lái)了解下腎功能檢測(cè)。

腎小球的主要功能是濾過(guò)，評(píng)價(jià)濾過(guò)功能最重要的參數(shù)是腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)。各種物質(zhì)經(jīng)腎排出的方式大致分為4種：①全部由腎小球?yàn)V過(guò)，腎小管既不吸收也不分泌，如菊粉，可作為GFR測(cè)定的理想試劑，能完全反應(yīng)GFR;②全部由腎小球?yàn)V過(guò)，不被腎小管重吸收，很少被腎小管排泄，如肌酐，可基本代表GFR;③全部由腎小球?yàn)V過(guò)后又被腎小管全部重吸收，如葡萄糖，可作為腎小管最大吸收率測(cè)定;④除腎小球?yàn)V過(guò)外，大部分通過(guò)腎小管周?chē)?xì)血管向腎小管分泌后排出，如對(duì)氨馬尿酸，可作為腎血流量測(cè)定試劑。

腎小管按照形態(tài)結(jié)構(gòu)、分布位置和功能分為近端小管、髓袢和遠(yuǎn)端小管，近端小管是腎小管重吸收功能的重要部分，髓袢和遠(yuǎn)端小管是離子轉(zhuǎn)運(yùn)和分泌的重要場(chǎng)所。腎臟單位時(shí)間內(nèi)把若干毫升血液中的內(nèi)生肌酐全部清除出去，稱為內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。根據(jù)Ccr一般可將腎功能分為4期：①第1期(腎衰竭代償期)Ccr為80~51ml/min;②第2期(腎衰竭失代償期)Ccr為50~20ml/min;③第3期(腎衰竭期)Ccr為19~10ml/min;④第4期(尿毒癥期或終末期腎衰竭)Ccr小于10ml/min。

腎臟是人體非常重要的器官，檢測(cè)的指標(biāo)可用于判斷腎臟的情況，有助于維持腎臟的正常功能。

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