今天帶領(lǐng)著同學(xué)們一起學(xué)習(xí)中醫(yī)事業(yè)單位方劑學(xué)中補益劑之補氣劑的重點方——四君子湯。
四君子湯出自《太平惠民和劑局方》，組成：人參9g、白術(shù)9g、茯苓9g、炙甘草6g。它的用法是研成細末，每服二錢，用水一盞，煎到七分，放入少許鹽。功效是益氣健脾。主治脾胃氣虛證。證候是面色萎白、語聲低微、氣短乏力、食少便溏、舌淡苔白，脈虛緩。本證是因為先天稟賦不足，或因飲食勞倦，損傷脾胃之氣，使脾胃的受納與運化功能無力所導(dǎo)致。脾胃為后天之本，氣血生化之源。脾胃氣虛，氣血生化不足，氣血不能上榮于頭面，故面色萎白;脾為肺之母，脾氣虛則肺氣虛，故語聲低微、氣短;脾主肌肉，脾胃氣虛，四肢肌肉失去濡養(yǎng)，故乏力;脾主運化，胃主受納，胃氣虛弱，故食少;脾的運化不好，痰濕內(nèi)生，故大便稀薄。舌淡苔白，脈虛緩，都是脾胃氣虛的征象。人參為君藥，其性甘溫，大補脾胃之氣。白術(shù)為臣藥，健脾燥濕，與人參相須為用，益氣補脾力強。茯苓為佐藥，健脾滲濕，配伍白術(shù)加強健脾祛濕之力。炙甘草為使藥，益氣和中，增強人參、白術(shù)益氣補中的功能，又調(diào)和諸藥。本方是補氣的基礎(chǔ)方。四君子湯與理中丸都用人參、白術(shù)、炙甘草來補益脾胃之氣。但是理中丸以干姜配合人參，既補脾胃虛，又溫中祛寒;四君子湯則是以人參配白術(shù)為主，重在補脾胃之氣，幫助運化，主治脾胃氣虛之證。
方歌：四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草比，益以夏陳名六君，祛痰補氣陽虛餌，除卻半夏名異功，或加香砂胃寒使。
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