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2020醫(yī)療招聘考試臨床學(xué)資料:閉經(jīng)
2020-04-27 10:45:37admin
以下是2020醫(yī)療招聘考試臨床學(xué)閉經(jīng)資料的具體內(nèi)容:

月經(jīng)指伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。規(guī)律月經(jīng)的出現(xiàn)是生殖功能成熟的標(biāo)志。正常的月經(jīng)具有周期性和自限性,周期一般為21~35天,平均28天左右,每次月經(jīng)持續(xù)的時(shí)間稱(chēng)經(jīng)期,一般2~8天,平均4~6天。

閉經(jīng),是指無(wú)月經(jīng)或月經(jīng)停止??梢苑譃樵l(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng),也可以分為生理性閉經(jīng)和病理性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡>14歲、第二性征未發(fā)育、月經(jīng)還未來(lái)潮;或年齡>16歲,第二性征已發(fā)育、月經(jīng)還未來(lái)潮。繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止6個(gè)月以上,或按自身原有月經(jīng)周期計(jì)算停止3個(gè)周期以上者。青春期前、妊娠期、哺乳期及絕經(jīng)后女性月經(jīng)不來(lái)潮是一種正常的生理現(xiàn)象,稱(chēng)為生理性閉經(jīng)。病理性閉經(jīng)則常由精神因素、生活方式、藥物因素、疾病因素、生殖系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)異常等引起。

繼發(fā)性閉經(jīng)發(fā)生率較原發(fā)性閉經(jīng)至少高10倍,病因復(fù)雜,以下丘腦性最常見(jiàn)。

(1)下丘腦性閉經(jīng):最常見(jiàn),指中樞神經(jīng)系統(tǒng)及下丘腦功能失調(diào)或病變,可影響GnRH分泌,導(dǎo)致閉經(jīng)。

(2)垂體性閉經(jīng):腺垂體病變或功能失調(diào),影響促性腺激素的分泌,從而影響卵巢功能引起閉經(jīng)。常見(jiàn)病因?yàn)榇贵w梗死(希恩綜合征)、垂體腫瘤。

(3)卵巢性閉經(jīng):卵巢分泌的性激素水平低下,子宮內(nèi)膜不發(fā)生周期性變化而導(dǎo)致閉經(jīng)。常見(jiàn)病因?yàn)槁殉苍缢ァ⒍嗄衣殉簿C合征。

(4)子宮性閉經(jīng):包括感染、創(chuàng)傷導(dǎo)致宮腔粘連引起的閉經(jīng),月經(jīng)調(diào)節(jié)功能正常,第二性征發(fā)育也正常。閉經(jīng)原因在子宮。Asherman綜合征是最常見(jiàn)的子宮性閉經(jīng)。

(5)陰道性閉經(jīng):如陰道橫膈、處女膜閉鎖、陰道閉鎖等經(jīng)血排出障礙所致。

【單選題】妊娠期、哺乳期及絕經(jīng)后女性月經(jīng)不來(lái)潮屬于:

A.病理性閉經(jīng)

B.生理性閉經(jīng)

C.原發(fā)性閉經(jīng)

D.繼發(fā)性閉經(jīng)

E.以上均不對(duì)

【答案】B。

 
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